Ecografía Pediátrica

Ecografía Pediátrica

✓ Ecografía de Cadera Pediátrica (Displasia y Cadera Sinovitis)

✓ Ecografía Cerebral Transfontanelar

✓ Ecografía Ginecológica Pediátrica

¿Qué es la ecografía de cadera pediátrica?

La ecografía de cadera del lactante es una prueba segura e indolora, en la que se utilizan ondas sonoras para generar imágenes de la cadera.

Durante la exploración, una máquina de ultrasonidos (un ecógrafo) envía ondas sonoras al área de la cadera del bebé y las imágenes se registran en una computadora. Las imágenes en blanco y negro muestran las estructuras internas de la cadera, incluyendo la parte superior del hueso del muslo, en forma de bola (o cabeza del fémur) y el hueso de la pelvis.

Se puede hacer en bebés de hasta aproximadamente 6 meses de edad.

¿Porqué se hace este estudio?

Los médicos solicitan una ecografía de cadera cuando sospechan un problema llamado «displasia evolutiva de cadera» (DEC). La displasia evolutiva de cadera es una malformación que puede ocurrir antes del nacimiento, durante este, o bien semanas o meses después de nacer.

En una cadera que funciona con normalidad, la cabeza del fémur descansa cómodamente en su acetábulo, o cavidad cotiloidea del hueso coxal. En los bebés con displasia evolutiva de cadera, la cabeza del fémur se mueve hacia adelante y hacia atrás dentro de esa cavidad. En los casos más graves, la cabeza del fémur se puede salir del acetábulo, aunque es posible volverla a colocar ejerciendo presión, lo que recibe el nombre de «dislocación». En los casos todavía más graves, puede resultar imposible volver a colocar la cabeza del fémur en su sitio.

La probabilidad de desarrollar una displasia evolutiva de cadera aumenta en las siguientes circunstancias:

• Embarazos donde el feto está comprimido dentro del útero (debido a una reducción en la cantidad de líquido amniótico u «oligohidramnios») posición anormal del bebé dentro del vientre materno (cuando viene de nalgas)
• Bebés con antecedentes familiares de displasia evolutiva de cadera

Así mismo, la displasia evolutiva de cadera ocurre con mayor frecuencia en las niñas que en los niños y en los primogénitos.

Los médicos tendrán en cuenta todos estos factores para decidir si es necesario evaluar la cadera de un bebé mediante ecografía. Además, el bebé se someterá a una ecografía si el médico detecta alguna anomalía en la cadera durante el examen físico, como las siguientes:

• En el momento del nacimiento, incapacidad para mover el muslo hacia afuera desde la cadera tan lejos como suele ser posible
• El médico nota un chasquido u oye un «clic» al mover el muslo del bebé hacia afuera durante el examen de rutina
• Diferencia de longitud o de aspecto entre las piernas del bebé.

¿Qué es la ecografía transfontanelar?

La ecografía transfontanelar es una prueba diagnóstica que emplea sonidos de muy alta frecuencia, también conocidos como ultrasonidos, para poder observar los órganos del cuerpo en niños. Estos ultrasonidos son emitidos por una sonda llamada translocutor que varía según la parte del cuerpo a estudiar.

Es un buen método para poder detectar posibles malformaciones, tumores, hemorragias o patologías en recién nacidos.

¿En qué consiste?

La prueba consiste en realizar una ecografía a través de las fontanelas, que son los espacios entre los huesos del cráneo de los recién nacidos y lactantes. Esto permite que la cabeza pueda amoldarse y pasar a través del canal de parto, además de proporcionar al cerebro el suficiente espacio para desarrollarse.

En el caso de la ecografía, las fontanelas hacen la función de ventana para poder ver el interior del cráneo mediante las sondas. En general la fontanela anterior, ubicada en la parte superior de la cabeza, es la que más información puede proporcionar, tanto en recién nacidos, como lactantes y prematuros.

¿Por qué se realiza?

La ecografía transfontanelar se realiza para observar el interior del cráneo, además de poder estudiar las arterias, el cerebelo y el resto de órganos que se ubican dentro de la cavidad craneal y diagnosticar patologías asociadas a estos órganos.

La ecografía también permite detectar si hay líquido en partes que no debe, por lo que es de gran utilidad para ver posibles hemorragias dentro del cráneo. Incluso se recurre a esta prueba para detectar tumores, malformaciones e infartos o trombos dentro de las arterias.

La ecografía transfontanelar permite detectar malformaciones, lesiones y patologías en recién nacidos
Preparación para la ecografía transfontanelar
Este tipo de ecografía no requiere ningún tipo de preparación, puesto que se realiza también sin anestesia y no resulta molesta ni dolorosa. No es preciso suministrar al paciente medicación ni contrastes antes de la prueba ni tras haberla realizado.

¿Qué se siente durante el examen?

La prueba utiliza sonidos de alta frecuencia que son inocuos para el ser humano, por lo que no resulta molesta ni dolorosa para el recién nacido. Por otra parte, no usa radiaciones como otras pruebas como la radiografía o la tomografía, también conocida como TAC. Por lo que resulta ser una técnica de imagen ideal para realizar en prematuros, recién nacidos y lactantes.

Significado de resultados anormales
Unos resultados anormales en una ecografía transfontanelar pueden ser la detección de alguna patología o malformación en un órgano. Pueden desarrollarse desde lesiones, hemorragias, tumores, infartos y trombos, entre otras enfermedades.

Si el especialista obtiene un resultado anormal tras la prueba es posible que remita al paciente a otro especialista para poder realizar un tratamiento adecuado según la patología que sufra el recién nacido.

Avances
La ecografía transfontanelar puede no resultar del todo útil si existen problemas derivados de partos complicados, si hay malformaciones complejas o lesiones en algunas partes concretas el cerebro. En estos casos otra prueba diagnóstica que puede ofrecer unos resultados más ajustados es la resonancia magnética.

Ecografía Ginecológica Pediátrica

Siendo una tecnología inocua, no invasiva, e indolora, es el método de diagnóstico de elección para estudiar las afecciones ginecológicas de las niñas pre púberes y púberes.

Se puede indicar por ejemplo en casos de pubertad precoz, sangrado genital y dolor pélvico o abdominal.